Las mujeres que consumieron una mayor proporción de su ingesta diaria de calorías por la tarde noche presentaron un mayor riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares que las mujeres que no lo hicieron, según una investigación preliminar que se presentará en las Sesiones Científicas de la American Heart Association del 2019 (del 16 al 18 de noviembre en Filadelfia). Las Sesiones Científicas de la asociación son un intercambio anual general y de primera categoría sobre los avances más recientes en la ciencia cardiovascular para investigadores y médicos prácticos. Los investigadores evaluaron la salud cardiovascular de 112 mujeres (edad promedio de 33 años, un 44% eran hispanas) mediante Life’s Simple 7^® de la American Heart Association al comienzo del estudio y un año más tarde. Life’s Simple 7 es una herramienta online que calcula una puntuación de salud cardíaca según las respuestas a preguntas sobre comportamientos individuales del estilo de vida, incluido el no fumar, la actividad física, la ingesta de alimentos sanos y el control del peso corporal, junto con la medición de los niveles de colesterol, presión arterial y azúcar en sangre. Las participantes del estudio llevaron registros electrónicos de su alimentación mediante computadoras o teléfonos celulares para informar qué consumían, en qué cantidad y en qué momento durante una semana al comienzo del estudio y durante una semana 12 meses más tarde. Los datos del registro alimentario completado por cada mujer se compararon con sus puntuaciones individuales de salud cardíaca para determinar la relación entre la salud cardíaca y los horarios en que comían.

Los investigadores determinaron que:

• Si bien la mayoría de las participantes del estudio consumieron algo de comida después de las 6 p.m., quienes consumieron una mayor proporción de sus calorías diarias después de dicha hora presentaron una salud cardíaca más deficiente.
• Con cada aumento del 1% de calorías consumidas después de las 6 p.m., la salud cardíaca empeoró.
• Específicamente, las mujeres que consumían una mayor parte de sus calorías después de las 6 p.m. eran más propensas a presentar una presión arterial más alta, un índice de masa corporal (IMC) más alto y un peor control a largo plazo de la glucemia.
• Hubo hallazgos similares con cada aumento del 1% de calorías consumidas después de las 8 p.m.
• El impacto en la presión arterial fue más pronunciado en las mujeres hispanas que consumían la mayor parte de sus calorías en la tarde noche y persistió incluso después de ajustarse según la edad y el estado socioeconómico.

“Hasta ahora, los enfoques de estilo de vida para prevenir las cardiopatías se han centrado en qué y cuánto comemos”, comentó el autor principal del estudio, el Ph. D., Nour Makarem, un investigador asociado de Vagelos College of Physicians and Surgeons de la Universidad de Columbia en Nueva York. “Estos resultados indican que el consumo intencional que considera el momento y la proporción de calorías en las comidas durante la tarde noche puede ser una conducta simple que puede modificarse con el fin de ayudar a reducir el riesgo de sufrir cardiopatías”. Kristin Newby, M.D., directora del Comité Consultivo de Supervisión de la Iniciativa de red de investigación enfocada estratégicamente Go Red For Women, afirmó que este tipo de investigación es importante para ayudar a las mujeres de todas las edades a comprender y controlar de mejor manera sus riesgos de salud. “Creo que es un estudio importante, es fundamental más que definitivo en este punto. Sin embargo, entrega algunas perspectivas muy interesantes sobre un aspecto de la nutrición y cómo se relaciona con los factores de riesgo cardiovascular que en realidad nunca habíamos considerado antes”, comentó Newby, profesora de medicina y cardiología de Duke University en Durham, Carolina del Norte. “Nunca es demasiado temprano para comenzar a pensar en la salud cardíaca, independientemente de si tiene 20, 30 o 40 años o si va a cumplir 60 o 70. Si está sano ahora o si tiene una cardiopatía, siempre puede tomar más precauciones. Actúe con inteligencia y aplique medidas para estar más sano a la hora de pensar en su corazón”.

Así actúa la donovanosis o granuloma inguinal, una infección bacteriana de transmisión sexual.

En los motores de búsqueda y redes sociales se han incrementado las preguntas sobre una enfermedad de transmisión sexual llamada donovanosis o granuloma inguinal, una infección bacteriana que, si bien tiene un severo impacto en los genitales, debe verse en sus justas proporciones para no causar alertas innecesarias. n ese sentido, lo primero que hay que saber es que según el médico infectólogo Carlos Álvarez, expresidente de la Asociación Colombiana de Infectología, es una enfermedad que si no se diagnostica a tiempo puede avanzar hasta generar complicaciones serias. n artículo de la Revista Chilena de Obstetricia y Ginecología, el cual describe un caso en Colombia, referencia que esta infección es más prevalente en niveles socioeconómicos bajos, endémica en las regiones tropicales, con reportes de presencia en Centroamérica, el Caribe y Suramérica, ubicándola concretamente en el Perú como la primera causa de úlceras genitales crónicas en personas con deficiencias en su sistema inmune.
Este mal afecta por igual a hombres y mujeres, aunque hay que aclarar que la epidemiología de esta enfermedad “no está adecuadamente dilucidada y se requieren más estudios al respecto”, según los investigadores.

¿Qué es?

En realidad es una enfermedad infecciosa transmitida sexualmente por la bacteria Klebsiella granulomatis. Esta enfermedad se conoce como donovanosis porque a pesar de haber sido descrita a finales del siglo XIX en India, el germen causal fue identificado por Charles Donovan en 1902. También se conoce como granuloma inguinal o granuloma venéreo.

La bacteria

La Klebsiella granulomatis es una bacteria que se introduce dentro de las células y que requiere de oxígeno para su proliferación, suele habitar el intestino y se transmite por contacto sexual, incluidas las prácticas orales y anales. También se transmite por contacto directo de los genitales con materia fecal, con una gran posibilidad de propagarse a la piel de las áreas aledañas. Vale la pena aclarar que también puede ser transmitida al feto durante el nacimiento. ste germen tiene un periodo de incubación que puede llegar hasta las 12 semanas, pero en promedio se manifiesta incluso en la primera semana. Todo se inicia con una especie de bultos o gránulos que van aumentado de tamaño y progresan a úlceras que crecen, lo que le da un carácter dramático a la lesión, explica el infectólogo Álvarez. Dichas úlceras, al no tratarse, dan la apariencia de estar devorando el área y por eso la gente dice comúnmente que se está comiendo la carne”, indica el especialista.

Síntomas

Álvarez insiste en que la bacteria produce unas úlceras que por lo general no duelen y progresan lentamente sobre los genitales y las áreas aledañas sin que se acompañen de ganglios, pero que son muy vascularizadas, por lo que pueden sangrar fácilmente, lo que les da una apariencia de carne viva. ero también puede haber lesiones secas, con bordes elevados, que pasan desprevenidas. l problema es que las úlceras pueden ser focos de muerte celular por necrosis (muerte de las células por falta de oxígeno). Esto produce, por supuesto, mal olor e incomodidad en el entorno. En algunos casos pueden coexistir todas estas lesiones, lo que configura un cuadro difícil de manejar. stas heridas generalmente se asientan en el 90 por ciento de los casos en las áreas genitales y perianales, en el 10 por ciento en la región inguinal y a veces se combinan lesiones en otras áreas como la boca, los labios, las encías y en las ocasiones más graves se puede diseminar por la sangre y afectar órganos como el hígado, el pulmón, los huesos y los músculos.

Tratamientos

Como es natural lo más importante es la prevención a través de prácticas sexuales seguras, con métodos de protección, apunta Álvarez. Lo segundo es consultar de manera rápida ante cualquier síntoma a un médico especialista y jamás automedicarse. nte la sospecha, por lo general, los médicos identifican tempranamente la bacteria en el laboratorio e inician tratamiento antiobiótico por un tiempo definido y a dosis, y vía de administración que dependen del nivel de la enfermedad y de los órganos afectados.
También se incluyen medidas tópicas y las consecuentes recomendaciones frente a los potenciales contactos sexuales. Es importante aclarar que en el caso de que una madre esté afectada el niño recién nacido debe recibir tratamiento específico.

Los alimentos ultraprocesados, que representan más de la mitad del consumo de calorías diarias de un estadounidense, están relacionados con mediciones más bajas de salud cardiovascular, según una investigación preliminar que se presentará en las sesiones científicas del 2019 de la American Heart Association, que se realizarán del 16 al 18 de noviembre en Filadelfia. Las sesiones científicas de la asociación son un intercambio anual general y de primera categoría sobre los avances más recientes en la ciencia cardiovascular para investigadores y médicos. Los investigadores de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. observaron que, por cada 5% de aumento de calorías en el consumo de alimentos ultraprocesados por persona, hubo una disminución equivalente en la salud cardiovascular general. Los adultos que obtienen aproximadamente el 70% de sus calorías a partir de alimentos ultraprocesados son un 50% menos propensos a tener una salud cardiovascular “ideal”, tal y como se define en Life’s Simple 7® de la American Heart Association, en comparación con las personas que obtienen un 40% o menos de calorías a partir del consumo de alimentos ultraprocesados.  Los alimentos se categorizaron en grupos según el alcance y la finalidad del procesamiento industrial al que se someten. Los alimentos ultraprocesados se fabrican por completo o principalmente a partir de sustancias extraídas de alimentos, como grasas, almidón, grasas hidrogenadas, azúcares añadidos, almidón modificado y otros compuestos, e incluyen aditivos cosméticos, como sabores artificiales, colorantes o emulsionantes. Entre ellos, se incluyen refrescos, bocadillos salados envasados, galletas, pasteles, carnes procesadas, nuggets de pollo, sopas instantáneas en polvo y envasadas, y muchos productos que a menudo se comercializan como “platos preparados”. “Las dietas saludables desempeñan un papel importante a la hora de mantener un corazón y vasos sanguíneos saludables”, afirmó Zefeng Zhang, M.D., Ph.D., epidemiólogo del CDC. “La ingesta de alimentos ultraprocesados suele reemplazar alimentos más saludables ricos en nutrientes, como frutas, verduras, cereales integrales y proteínas magras, que están estrechamente relacionados con una buena salud cardíaca. Además, los alimentos ultraprocesados suelen tener un alto contenido en sal, azúcares añadidos, grasas saturadas y otras sustancias asociadas al aumento del riesgo de sufrir cardiopatías”.

Con los datos recopilados de la encuesta nacional National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) entre 2011 y 2016, los investigadores del CDC revisaron los resultados de 13 446 adultos, de 20 años o más, que realizaron una encuesta de consumo de alimentos en las últimas 24 horas y respondieron a preguntas sobre su salud cardiovascular. La salud cardiovascular se define en Life’s Simple 7 de la American Heart Association a través de la medición de la presión arterial, los niveles de colesterol y glucemia saludables, la prevención de consumir productos de tabaco, una buena nutrición, un peso corporal saludable y una actividad física adecuada. “En este estudio, se destaca la importancia de seguir una dieta más saludable mediante la eliminación de alimentos como las bebidas azucaradas, las galletas, los pasteles y otros alimentos procesados”, afirmó Donna Arnett, Ph.D., expresidenta de la American Heart Association y decana del College of Public Health de la Universidad de Kentucky en Lexington. “Hay cosas que puede hacer cada día para mejorar su salud, aunque sea solo un poco. Por ejemplo, en lugar de comprar una barra de pan blanco, compre una hogaza de pan de cereales integrales o de trigo. Pruebe sustituir la hamburguesa por pescado una o dos veces a la semana. Los pequeños cambios pueden mejorar su salud cardíaca”. Los coautores son Sandra Jackson, Ph.D.; Euridice Martínez, Ph.D.; Cathleen Gillespie, M.S. y Quanhe Yang, Ph.D. Los datos públicos del autor se encuentran en el resumen. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los EE. UU. financiaron el estudio.Las afirmaciones y conclusiones de los autores del estudio presentadas en las reuniones científicas de la American Heart Association son exclusivas de dichos autores y no constituyen necesariamente la política ni la posición de la asociación. La asociación no ofrece garantía de ningún tipo de su exactitud o fiabilidad. La asociación recibe financiación de personas particulares principalmente; además, distintas fundaciones y empresas (incluidas empresas farmacéuticas y fabricantes de dispositivos entre otras) realizan donaciones y financian eventos o programas específicos de la asociación. La asociación tiene políticas estrictas para evitar que estas relaciones influyan en el contenido científico. Los ingresos procedentes de empresas farmacéuticas y fabricantes de dispositivos, así como de proveedores de seguros de salud, están disponibles en https://www.heart.org/en/about-us/aha-financial-information. Las Sesiones Científicas de la American Heart Association son un intercambio global de primera categoría sobre los avances más recientes en la ciencia cardiovascular para investigadores y médicos prácticos. Las sesiones científicas del 2019 se realizarán entre el 16 y el 18 de noviembre en el Pennsylvania Convention Center en Filadelfia. Más de 12 000 destacados médicos prácticos, científicos, cardiólogos y profesionales afines del cuidado de la salud de todo el mundo se reúnen en las Sesiones Científicas para participar en las presentaciones, los debates y los programas científicos básicos, clínicos y demográficos que pueden dar forma al futuro de la ciencia y medicina cardiovascular, que incluye la prevención y mejoras en la calidad. Durante la reunión de tres días, los asistentes recibirán acceso exclusivo a más de 4100 presentaciones de investigación originales y podrán obtener créditos de Educación médica continua (Continuing Medical Education, CME), Educación continua (Continuing Education, CE) o Mantenimiento de la certificación (MOC, Maintenance of Certification) para sesiones educativas. Participe en la conversación de las Sesiones Científicas por redes sociales utilizando #AHA19.

Aunque la transmisión de enfermedades depende de muchos factores, hay espacios que lo facilitan. Las autoridades sanitarias de Estados Unidos activaron todas las alarmas luego de que se comprobara que una persona con sarampión visitó la semana pasada Disneylandia, un parque de atracciones que recibe a 18 millones de visitantes al año.

Según advirtieron, la presencia del portador del virus en ese parque expuso a cientos de personas sin vacunar contra esta enfermedad, altamente contagiosa y que este año ha registrado 1250 casos individuales en 31 estados, según recoge The New York Times.
Hace cinco años había ocurrido algo similar en Disneylandia. Un grupo de niños que no había sido vacunado contra el sarampión adquirió este virus en el parque y el número de casos se extendió hasta 150, incluyendo siete estados, así como en México y Canadá.
Y es que si bien los Centros para el Control de Enfermedades de Estados Unidos (CDC, por sus siglas en inglés) señalan que el virus del sarampión puede vivir en algunas superficies durante varias horas, lo cierto es que hay algunos lugares que son más peligrosos a la hora de transmitir enfermedades.

Estos son los lugares que generan mayor riesgo.

Hospitales

Médicos recomiendan que niños y ancianos sanos no visiten los hospitales.

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Toda persona que ingresa a un hospital en calidad de paciente o visitante tiene un riesgo inherente de adquirir y desarrollar alguna infección en razón a que existen muchos factores asociados a procedimientos, falta de asepsia en áreas públicas y a la misma susceptibilidad personal que pueden favorecer la transmisión de gérmenes, entre ellos virus, hongos o bacterias. Estos pueden estar en el ambiente o pueden ser habitantes permanentes de los entornos hospitalarios.

Se sabe, por ejemplo, que hay infecciones bacterianas nosocomiales (propias de los hospitales) producidas por microorganismos que llegan a ser resistentes a los tratamientos convencionales y que pueden afectar a visitantes y a enfermos. De ahí que la recomendación de la Asociación Colombiana de Infectología es restringir las visitas y el ingreso a los hospitales y prohibirlas casi por completo a personas en condiciones de vulnerabilidad como bajas defensas, con enfermedades crónicas, niños o personas mayores. De acuerdo con los Centros para el Control de Enfermedades de Estados Unidos, no existe razón específica para que en condiciones normales de higiene y asepsia se presenten enfermedades infectocontagiosas en los cruceros. Sin embargo, son conocidos los brotes de gastroenteritis ocasionadas por virus el norovirus, que ha sido llamada la enfermedad de los cruceros y que en realidad es una patología de transmisión alimentaria que si bien no es exclusiva de estos lugares, puede diseminarse allí fácilmente dadas las condiciones propias de este medio. Aunque estas enfermedades son poco frecuentes, llegan a comprometer a una población entera por falta de higiene y lavado de manos que pueden contaminar fácilmente sitios de uso común como pasamanos, manijas, puertas y utensilios de comida y alimentación.
Otras amenazas pueden ser bacterias como la E. Coli y algunos virus respiratorios. Y por eso se recomienda siempre lavarse las manos y estar alerta ante cualquier situación.

Guarderías y colegios

Los niños que acuden a las guarderías tienen, según un estudio de la Academia Americana de Pediatría, mayor riesgo de padecer enfermedades en razón a que están más expuestos a virus y bacterias al convivir con otros menores. La Academia agrega que los menores que acuden a estos centros presentan más episodios infecciosos de patologías como la conjuntivitis, la gastroenteritis o el resfriado, enfermedades que son muy comunes y no suponen un riesgo para la salud de los pequeños. Esto se produce porque los niños se tocan la nariz, los ojos y la boca con las manos y transmiten los gérmenes a los compañeros a través, por ejemplo, de los juguetes. Lo grave es que en caso de falencias en los procesos de vacunación individual o la presencia de patologías severas o déficits inmunológicos en algunos menores pueden agravar la propagación peligrosa de algunas enfermedades. Por eso, según afirma el pediatra Vladimir Muñoz, es importante que tanto los menores como el personal del centro tengan al día las vacunas que, junto con el lavado frecuente de las manos, han demostrado ser las medidas más eficaces a la hora de prevenir posibles contagios en estos lugares.

Transporte público

Gripas simples, influenza, alergias, dermatitis, conjuntivitis, parásitos como los piojos y hasta tuberculosis resistente a los antibióticos se pueden contraer en los sistemas de transporte público. Según el Instituto Nacional de Salud, los microorganismos y los gases tóxicos que circulan en los vehículos pueden concentrarse en el piso, en los asientos, en los pasamanos y en todos los elementos que entran en contacto directo con la gente. Estos riegos se incrementan en las temporadas frías y de lluvias, en razón a que las ventanas permanecen cerradas, disminuyen los mecanismos de ventilación y las personas son dadas a bañarse con menor frecuencia. Los más perjudicados son los niños y adultos mayores; de ahí que el lavado de manos antes y después de bajar de los vehículos, el uso de tapabocas y procurar abatir las ventanas son recomendaciones básicas.

Baños públicos

Aunque hay que aclarar que las bacterias y virus que se encuentran en los baños públicos son similares a las que circulan en otros lugares y su contagio tiene mecanismos parecidos, algunas pueden ser más habituales en estos sitios, ser trasmitidas a través de las heces y contraerse fácilmente si no existen rigurosas medias de higiene de los lugares y los usuarios. Por ejemplo, un estudio reciente demostró que en Estados Unidos, solo seis de cada diez personas se lavan las manos después de asistir al inodoro, por lo que bacterias como la E. Coli, Shigella, estreptococo, estafilococo y virus como el norovirus se pueden transmitir entre personas al entrar en contacto con elementos sobre los cuales pueden sobrevivir por varias horas después de que aquellos con aseo deficiente los han dejado allí. De hecho, una importante investigación que acaba de ser publicada ‘The Lancet Infectious Diseases’ encontró que es más probable que la superbacteria E. coli -resistente a los antibióticos- se propague por la mala higiene tras el uso del inodoro que por comidas como el pollo u otros alimentos, que hasta ahora eran considerados como las principales fuentes de transmisión. Las recomendaciones son simples: aseo integral y permanente de los baños y el riguroso lavado de manos al entrar y salir del baño.